QUICKI: Az inzulinválasz érzékeny mérőszáma
Logaritmikus megközelítés, amely korán kimutatja az inzulinérzékenység változásait, mielőtt azok nyilvánvalóvá válnának.
Kiknek különösen hasznos?
- ✓Korán szeretné kimutatni az inzulinérzékenység változásait
- ✓Életmódbeli beavatkozás előrehaladását követi nyomon
- ✓A HOMA-IR-je határérték és érzékenyebb mérőszámot szeretne
- ✓Van éhomi glükóz és inzulin értéke ugyanabból a vérvételből
A QUICKI logaritmusokat használ a kis változások jobb kimutatásához — ideális előrehaladás követésére.
Az inzulinrezisztencia mérésénél a HOMA-IR kapja a legtöbb figyelmet. De van egy másik index, amely ugyanazokat a vérvizsgálati értékeket használja, és egyes kutatók szerint még érzékenyebb a korai változások kimutatására: a QUICKI.
A QUICKI (Kvantitatív Inzulinérzékenységi Ellenőrző Index) más matematikai megközelítést alkalmaz ugyanarra a kérdésre: mennyire reagál a szervezete az inzulinra? 2000-ben fejlesztették ki az NIH kutatói, és különösen hasznos az inzulinérzékenység finom változásainak kimutatására.
Hogyan találja meg ezeket a számokat a laborleletén
Két értékre van szüksége egy éhomi vérvételből:
Éhomi glükóz
"Glükóz", "Éhomi glükóz" vagy "FBG" néven szerepel — éhomira kell lennie (8-12 óra)
Éhomi inzulin
"Inzulin" vagy "Éhomi inzulin" — külön kell kérni (nem rutin)
Kalkulátorunk elfogad glükózt mg/dL vagy mmol/L-ben, és inzulint μU/mL vagy pmol/L-ben.
Megvannak az értékeim →Mi a QUICKI?
A QUICKI a Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (Kvantitatív Inzulinérzékenységi Ellenőrző Index) rövidítése. Ellentétben a HOMA-IR-rel (amely a rezisztenciát méri), a QUICKI közvetlenül az érzékenységet méri — megmondja, mennyire reagálnak a sejtjei az inzulinra.
Az indexet Dr. Michael Quon és kollégái fejlesztették ki a Nemzeti Egészségügyi Intézetben. Azt találták, hogy a glükóz és inzulin értékek logaritmusainak használata lineárisabb kapcsolatot teremt a gold standard glükóz clamp teszttel.
Magasabb QUICKI = jobb inzulinérzékenység. Alacsonyabb QUICKI = több inzulinrezisztencia. Ez a HOMA-IR ellentétes iránya.
A képlet
QUICKI = 1 ÷ [log₁₀(Inzulin) + log₁₀(Glükóz)]
Inzulin μU/mL-ben, Glükóz mg/dL-ben • A logaritmusok csökkentik a szélsőséges értékek hatását
Példa számítás
Glükóz: 90 mg/dL
Inzulin: 8 μU/mL
QUICKI = 1 ÷ [log(8) + log(90)] = 1 ÷ [0,903 + 1,954] = 1 ÷ 2,857 = 0,35
Ez a normál tartományba esik — egészséges inzulinérzékenység
Miért teszik a logaritmusok érzékenyebbé a QUICKI-t
A QUICKI logaritmikus transzformációja csökkenti a szélsőséges értékek hatását és lineárisabb kapcsolatot hoz létre a valódi inzulinérzékenységgel. Ez teszi a QUICKI-t különösen alkalmassá a korai változások kimutatására, mielőtt a glükóz vagy inzulin szintek nyilvánvalóan abnormálissá válnának.
r=0,78
Korreláció
A gold standard clamp teszttel
Katz et al., 2000
NIH
Fejlesztette
Nemzeti Egészségügyi Intézet
2000
Jobb
Érzékenység
Mint HOMA-IR korai kimutatásra
Muniyappa, 2008
A kutatás a QUICKI mögött
A QUICKI-t Dr. Michael Quon és kollégái fejlesztették ki a Nemzeti Egészségügyi Intézetben. A hyperinsulinémiás-euglikémiás clamp-pel validálták — az inzulinérzékenység mérésének gold standardjával.
A korreláció kiváló volt (r = 0,78), valójában magasabb, mint a HOMA-IR korrelációja a clamp-pel (r = -0,69). Ez teszi a QUICKI-t különösen értékessé kutatáshoz és hosszú távú követéshez.
Későbbi tanulmányok megerősítették a QUICKI hasznosságát a korai inzulinérzékenység változások kimutatásában nem diabéteszes populációkban — ahol előbb mutathat változásokat, mint a HOMA-IR.
Három nézőpont a QUICKI-ről
A különböző egészségügyi paradigmák eltérően értelmezik ezeket a küszöbértékeket:
Standard Orvosi
Standard határértékek. 0,30 alatt jelentős inzulinrezisztencia áll fenn.
Kutatási Konszenzus
A funkcionális medicina gyakorlók magasabb értékeket céloznak az anyagcsere egészség optimalizálásához.
Anyagcsere Fókusz
Az alacsony QUICKI gyakran együtt jár emelkedett TG/HDL-lel és más anyagcsere markerekkel.
QUICKI vs HOMA-IR
Mindkettő ugyanazokat a vérvizsgálatokat használja. Mi a különbség?
| Szempont | QUICKI | HOMA-IR |
|---|---|---|
| Mit mér | Inzulinérzékenység (magasabb = jobb) | Inzulinrezisztencia (magasabb = rosszabb) |
| Skála iránya | Magasabb a jobb | Alacsonyabb a jobb |
| Matematikai megközelítés | Logaritmusokat használ | Egyszerű arány |
| Korreláció a clamp-pel | r = 0,78 (kiváló) | r = -0,69 (jó) |
| Legjobb kimutatásra | Korai, finom változások | Mérsékelt-súlyos IR |
Használja mindkettőt: HOMA-IR a hagyományos referenciához, QUICKI a változások érzékeny követéséhez.
Példa QUICKI számítások
| Kategória | Glükóz | Inzulin | QUICKI |
|---|---|---|---|
| Kiváló | 85 mg/dL | 5 μU/mL | 0,39 |
| Normál | 90 mg/dL | 8 μU/mL | 0,35 |
| Határérték | 95 mg/dL | 14 μU/mL | 0,31 |
| Csökkent | 105 mg/dL | 22 μU/mL | 0,28 |
Hogyan javítható a QUICKI
Az alacsony QUICKI csökkent inzulinérzékenységet jelez. A jó hír: gyakran visszafordítható:
Étrend
- →Finomított szénhidrátok és cukrok csökkentése
- →Rostbevitel növelése
- →Időkorlátos étkezés megfontolása
- →Feldolgozott élelmiszerek minimalizálása
Életmód
- →Rendszeres aerob és erőnléti edzés
- →Alvás priorizálása (7-9 óra)
- →Stressz szint kezelése
- →Felesleges súly leadása (különösen zsigeri zsír)
Milyen gyorsan javulhat a QUICKI?
Az inzulinérzékenység heteken belül javulhat az étrendi és edzésváltoztatások után. A legtöbben mérhető QUICKI javulást látnak 2-4 hónapon belül következetes életmódbeli beavatkozással. A QUICKI logaritmikus skálája különösen alkalmassá teszi a korai előrehaladás kimutatására.
Legfontosabb tudnivalók
- 1A QUICKI az inzulinérzékenységet méri — magasabb a jobb (a HOMA-IR ellentéte)
- 2Az optimális QUICKI 0,40 felett van; 0,30 alatt jelentős rezisztenciát jelez
- 3A QUICKI logaritmusokat használ a korai változások jobb érzékenységéhez
- 4Szorosabban korrelál a gold standard clamp teszttel, mint a HOMA-IR
- 5Ugyanazokat a vérvizsgálatokat használja, mint a HOMA-IR (éhomi glükóz + inzulin)
- 6Az alacsony QUICKI általában visszafordítható étrenddel, testmozgással és életmódváltoztatásokkal
Kapcsolódó eszközök
QUICKI kalkulátor
Számítsa ki pontszámát most
HOMA-IR kalkulátor
Mérje az inzulinrezisztenciát
HOMA-B kalkulátor
Béta-sejt funkció
TG/HDL kalkulátor
Anyagcsere egészség marker
Hivatkozások
- Katz A, et al. Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(7):2402-2410. PMID: 10902785
- Chen H, Sullivan G, Quon MJ. Assessing the predictive accuracy of QUICKI as a surrogate index for insulin sensitivity using a calibration model. Diabetes. 2005;54(7):1914-1925. PMID: 15983190
- Hrebicek J, et al. Detection of insulin resistance by simple quantitative insulin sensitivity check index QUICKI for epidemiological assessment. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(1):144-147. PMID: 11788638
- Muniyappa R, et al. Current approaches for assessing insulin sensitivity and resistance in vivo. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008;294(1):E15-E26. PMID: 17957034
Ez a cikk kizárólag tájékoztató jellegű. A QUICKI szűrőeszköz, nem diagnosztikai teszt. Mindig értelmezze az eredményeket kezelőorvosával.