Az AIP értelmezése
Az Atherogén Plazma Index — logaritmikus marker, amely a kardiovaszkuláris kockázatot és az LDL részecskeméretét jelzi standard lipidértékekből.
Kinek különösen hasznos?
- ✓Emelkedett triglicerid vagy alacsony HDL szinttel rendelkezők
- ✓Akik LDL részecskeméretüket szeretnék felmérni fejlett tesztek nélkül
- ✓Alacsony szénhidrátos vagy keto étrenden lipidprofilt optimalizálók
- ✓Bárki, aki rutinlaborból követi kardiovaszkuláris kockázatát
Az AIP standard lipidpanel értékeket használ az atherogén kockázat becsléséhez.
A standard lipidpanelek az egyes koleszterin számokra összpontosítanak. De a kutatók azt találták, hogy a trigliceridek és a HDL koleszterin közötti kapcsolat fontosabb lehet, mint bármelyik érték önmagában.
Az Atherogén Plazma Index (AIP) ezt a kapcsolatot ragadja meg logaritmikus számítással. Tükrözi a "rossz" és "jó" lipoproteinek egyensúlyát a vérben — és erősen előrejelzi a kardiovaszkuláris kockázatot, az artériás plakk képződést, sőt a metabolikus szindrómát is.
Hol találja a Triglicerideket és HDL-t
Éhezzen 8-12 órát a vérvétel előtt a pontos triglicerid értékekért
Mi az AIP?
Az AIP az Atherogenic Index of Plasma (Atherogén Plazma Index) rövidítése. 2001-ben fejlesztették ki Dobiásová és Frohlich kutatók, hogy jobban megjósolják a kardiovaszkuláris kockázatot a standard lipid értékekből.
Az "atherogén" kifejezés az artériás plakk képződés folyamatára (ateroszklerózis) utal. A magas AIP olyan lipidprofilt jelez, amely elősegíti a plakk felhalmozódását az artériákban. Az alacsony AIP védőbb lipidmintázatot jelez.
Az AIP erősen korrelál az LDL részecskemérettel — ami kulcsfontosságú tényező a kardiovaszkuláris kockázatban. A magasabb AIP általában kisebb, sűrűbb (veszélyesebb) LDL részecskéket jelent.
A képlet
AIP = log₁₀(Trigliceridek / HDL-C)
Mindkét érték azonos egységben (mg/dL vagy mmol/L) • Kalkulátorunk kezeli az átváltásokat
Példa számítás
Triglycerides: 150 mg/dL
HDL-C: 50 mg/dL
Ratio: 150 / 50 = 3,0
AIP: log₁₀(3,0) = 0,48 → Magas kockázat
Miért logaritmusok?
A logaritmikus transzformáció normalizálja a lipidarányok eloszlását és lineárisabb kapcsolatot hoz létre a kardiovaszkuláris kimenetelekkel. Ez teszi az AIP-t különösen hasznossá a kockázat kimutatására a lipidértékek széles skáláján.
r = 0,75
LDL méret korreláció
Erős korreláció az LDL részecskemérettel
Dobiásová & Frohlich, 2001
2001
Kifejlesztve
Kutatás-alapú képlet Csehszlovákiából
Clinical Biochemistry
Jobb
Mint LDL-C egyedül
Jobban előrejelzi a CVD halálozást, mint az egyedi lipidek
Edwards et al., 2017
Mit mutat a kutatás
A 2017-es Edwards tanulmány a Mayo Clinic Proceedings-ben megállapította, hogy az AIP és TG/HDL arány jobban előrejelzi a halálozási kockázatot, mint az egyedi koleszterinértékek. Az AIP logaritmikus skálája normalizált eloszlást biztosít, ami javítja a statisztikai megbízhatóságot különböző populációkban.
23 000+ résztvevő a NHANES elemzésben
Hogyan értelmezik különböző paradigmák az AIP-t
A különböző orvosi megközelítések különböző szemszögből értelmezik ugyanazokat az AIP értékeket:
Standard orvosi nézet
Thresholds: < 0,11 alacsony kockázat, 0,11-0,21 közepes, > 0,21 magas kockázat
Az AIP hasznos kutatási eszköz, de a klinikai fókusz az LDL-C-n marad. A magas AIP életmóddal és lipidmonitorozással indokolható.
LDL-csökkentő terápia megfontolandó, ha az LDL-C emelkedett, függetlenül az AIP-től.
Optimális egészség nézet
Thresholds: Cél < 0,10 az optimális kardiovaszkuláris védelemhez
Az AIP tükrözi lipidprofiljának atherogén jellegét. Az alacsonyabb jobb a hosszú távú artériás egészséghez és egészséges öregedéshez.
Optimalizálás mediterrán étrenddel, omega-3-mal és rendszeres aerob edzéssel.
Metabolikus fókusz nézet
Thresholds: < 0,1 kiváló, > 0,24 metabolikus diszfunkciót jelez
A magas AIP kis, sűrű LDL-t és metabolikus szindrómát jelez. Gyakran hyperinsulinaemia és szénhidrát-túlzás hajtja.
A szénhidrát korlátozás gyorsan javítja a TG/HDL egyensúlyt és az AIP-t.
Mi a jó AIP pontszám?
| AIP | Kategória | Mit jelent |
|---|---|---|
| < 0,11 | Alacsony kockázat | Védő lipidprofil. Nagy, úszó LDL részecskékkel társul. Kiváló kardiovaszkuláris egészség. |
| 0,11 – 0,21 | Közepes | Mérsékelt kardiovaszkuláris kockázat. Fontolja meg az életmód optimalizálását. |
| > 0,21 | Magas kockázat | Atherogén lipidprofil. Kis, sűrű LDL részecskékkel társul. Fokozott CVD kockázat. |
Az LDL részecskeméret kapcsolat
Az AIP erősen korrelál az LDL részecskemérettel. Ez klinikailag fontos, mert:
Nagy, úszó LDL
Kevésbé atherogén. Alacsony AIP értékekkel társul. Kevésbé valószínű, hogy behatol az artériás falakba.
Kis, sűrű LDL
Atherogénebb. Magas AIP értékekkel társul. Könnyebben oxidálódik és nagyobb valószínűséggel képez plakkot.
A standard lipidpanelek nem mérik közvetlenül az LDL részecskeméretet. Az AIP praktikus helyettesítő markert biztosít rutinszerű vérvizsgálatokkal.
AIP értékek különböző populációkban
| Csoport | Tipikus AIP | Kockázati szint |
|---|---|---|
| Egészséges fiatal nők | < 0,1 | Nagyon alacsony |
| Egészséges gyerekek | < 0,1 | Nagyon alacsony |
| Férfiak (általában) | 0,1 – 0,2 | Alacsony-közepes |
| Hipertóniás betegek | 0,2 – 0,4 | Emelkedett |
| Diabéteszes betegek | 0,2 – 0,5 | Magas |
| Koszorúér betegek | > 0,4 | Nagyon magas |
AIP vs TG/HDL arány
Mindkét marker triglicerideket és HDL-t használ. Miben különböznek?
| Szempont | AIP | TG/HDL arány |
|---|---|---|
| Képlet | log₁₀(TG / HDL-C) | TG ÷ HDL-C |
| Skála | Általában -0,3 - +0,7 | Általában 1 - 8+ |
| Eloszlás | Normalizáltabb | Jobbra ferde |
| Legjobb | Kutatás, precíz követés | Gyors klinikai értékelés |
Mindkettő érvényes marker. Az AIP kissé jobb lehet kutatási célokra; a TG/HDL arány fejben könnyebben kiszámítható.
Hogyan javítsa AIP-jét
A magas AIP atherogén lipidprofilt jelez. A jó hír: ez nagyon érzékeny az életmódváltozásokra.
Étrendi stratégiák
Csökkentse a finomított szénhidrátokat
A cukrok és feldolgozott gabonák emelik a TG-t
Növelje az omega-3 zsírsavakat
A zsíros hal hatékonyan csökkenti a TG-t
Fontolja meg az alacsony szénhidrátot
Gyakran drámaian javítja a TG/HDL-t
Korlátozza az alkoholt
Sok embernél jelentősen emeli a TG-t
Életmódi tényezők
Adjon hozzá aerob edzést
Emeli a HDL-t és csökkenti a TG-t
Fogyjon, ha szükséges
Jelentősen javítja a lipidprofilokat
Javítsa az alvásminőséget
A rossz alvás rontja a lipidprofilt
Kezelje a stresszt
A krónikus stressz befolyásolja az anyagcserét
Tipikus javulási időszak
A trigliceridek gyorsan reagálnak az étrendi változásokra — gyakran 2-4 héten belül. A HDL emelkedése több időt igényel, általában 2-3 hónap következetes testmozgást. A legtöbben 2-3 hónapos életmódbeli beavatkozás után jelentős AIP javulást látnak.
Legfontosabb tudnivalók
- 1Az AIP a trigliceridek és HDL koleszterin logaritmikus aránya
- 2Az alacsonyabb AIP jobb: < 0,11 alacsony kardiovaszkuláris kockázatot jelez
- 3Az AIP erősen korrelál az LDL részecskemérettel — kulcsfontosságú CVD kockázati tényező
- 4Bármely standard lipidpanelből kiszámítható
- 5Nagyon érzékeny az étrendi változásokra, különösen a szénhidrát csökkentésre
- 6Hasonló a TG/HDL arányhoz, de normalizált eloszlással
Hivatkozások
- Dobiásová M, Frohlich J (2001). The plasma parameter log (TG/HDL-C) as an atherogenic index: correlation with lipoprotein particle size and esterification rate in apoB-lipoprotein-depleted plasma (FER(HDL)). Clin Biochem, 34(7), 583-588. PMID: 11738396
- Dobiásová M (2004). Atherogenic index of plasma [log(triglycerides/HDL-cholesterol)]: theoretical and practical implications. Clin Chem, 50(7), 1113-1115. PMID: 15229146
- Dobiásová M (2006). AIP--atherogenic index of plasma as a significant predictor of cardiovascular risk: from research to practice. Vnitr Lek, 52(1), 64-71. PMID: 16526201
- Niroumand S, et al (2015). Atherogenic Index of Plasma (AIP): A marker of cardiovascular disease. Med J Islam Repub Iran, 29, 240. PMID: 26793631
- Edwards MK, Blaha MJ, Loprinzi PD (2017). Atherogenic Index of Plasma and Triglyceride/High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio Predict Mortality Risk Better Than Individual Cholesterol Risk Factors. Mayo Clin Proc, 92(3), 460-464. PMID: 28259228
Orvosi nyilatkozat
Ez a cikk kizárólag tájékoztató jellegű. Az AIP szűrőeszköz, nem diagnosztikai teszt. Mindig értelmezze az eredményeket kezelőorvosával.